试管婴儿移植前是胚胎着床的关键准备期，核心原则是让女方身体达到最佳内膜容受状态、激素水平稳定，同时保持身心放松，鲜胚移植和冻胚移植的注意事项有细微差异（鲜胚需兼顾促排后卵巢状态，冻胚侧重内膜调理），以下是通用且分维度的详细注意事项，覆盖身体、生活、医疗、心理四大核心方面，实操性极强，严格遵循能大幅提升着床成功率：

一、核心医疗配合：遵医嘱是第一原则（重中之重）

1. 内膜与激素监测：按要求定期做阴道 B 超（监测内膜厚度 / 形态）+ 抽血查雌二醇、孕酮，内膜达标（8-12mm，形态为 A 型最佳）、激素水平稳定时，医生才会安排移植；若内膜偏薄，需遵医嘱补充雌激素（补佳乐等）、做内膜刺激（如宫腔灌注），切勿急于移植。

2. 术前用药规范

• 冻胚移植：多数需提前 1-2 周启动人工周期，按时服用雌激素、阴道塞药，逐步增厚内膜；

• 鲜胚移植：促排后若黄体功能不足，医生会提前启动少量黄体支持，避免激素波动；

• 有免疫问题、反复流产史的患者：需按医嘱使用免疫调节剂（如阿司匹林、肝素），按时复查凝血、免疫指标。

3. 完成术前必备检查：移植前需确认白带常规、支原体 / 衣原体、血常规正常，排除阴道炎、盆腔炎等妇科炎症 ——炎症是胚胎着床的重要禁忌，若有炎症需先治疗，治愈后再移植。

4. 特殊操作后恢复：若移植前做过宫腔镜（内膜息肉切除、粘连分离），需遵医嘱休息 1-2 个月经周期，待内膜修复完整后再启动移植，避免内膜损伤影响着床。

二、身体调理：打造适合胚胎着床的 “子宫环境”

1. 饮食调理：清淡营养，侧重内膜和激素养护

• 推荐吃：高蛋白食物（鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾、豆制品）—— 助力内膜修复；富含叶酸、维生素的新鲜蔬果（菠菜、西兰花、蓝莓、苹果）；杂粮粥、小米粥等易消化主食，避免肠胃不适。

• 少吃 / 不吃：生冷寒凉食物（冰饮、冰淇淋、螃蟹、生鱼片）—— 易导致宫寒、内膜血液循环变差；辛辣刺激、油炸烧烤 —— 易引发上火、炎症；高糖高油 —— 避免血糖波动影响激素；胀气食物（豆类、红薯、洋葱）—— 移植后憋尿移植，胀气会影响子宫位置。

• 饮水：每天喝 1500-2000ml 温水，保持身体代谢，避免憋尿（但移植当天需刻意憋尿）。

2. 运动与休息：温和活动，避免劳累

• 允许的运动：慢走、瑜伽（温和的阴瑜伽、盆底肌训练）、散步，每天 20-30 分钟即可，促进盆腔血液循环，帮助内膜生长，同时缓解压力。

• 严格禁止：剧烈运动（跑步、跳绳、游泳、健身操、提重物）—— 鲜胚移植者尤其注意，促排后卵巢因多个卵泡发育偏大，剧烈运动易引发卵巢扭转，冻胚移植也会因剧烈运动导致子宫收缩；长时间卧床 —— 反而会导致盆腔血液循环不畅，内膜容受性下降。

• 作息：严禁熬夜（凌晨 1 点后入睡），每天保证 7-8 小时睡眠，熬夜会直接影响雌激素、孕酮分泌，导致激素紊乱，内膜生长缓慢。

3. 基础疾病控制：避免指标波动影响移植

• 甲减 / 甲亢：遵医嘱服用优甲乐等药物，将 TSH 控制在 1-2.5mIU/L；

• 糖尿病：空腹血糖控制在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小时＜7.8mmol/L，避免血糖过高影响内膜和胚胎发育；

• 高血压：低盐饮食，遵医嘱用药，将血压控制在 130/80mmHg 以下。

4. 避免身体不适：远离感冒、发烧、过敏

• 少去人多拥挤的公共场所（商场、地铁），避免接触感冒人群，做好保暖；

• 不吃易过敏食物（海鲜、芒果等），不接触花粉、宠物，防止过敏引发身体炎症反应；

• 若不慎感冒 / 发烧（体温≥38℃）、腹泻，需立即告知医生，医生评估后可能推迟移植，切勿自行服用感冒药、退烧药、止泻药（多数药物会影响激素和胚胎着床）。

三、生活习惯：远离一切可能的 “致畸 / 干扰因素”

1. 严格戒烟戒酒，远离二手烟 / 三手烟：烟酒会影响内膜容受性，降低胚胎着床率，还会增加早期流产风险，夫妻双方均需遵守，至少提前 1-3 个月戒除。

2. 远离有害物质：不接触甲醛、苯、油漆、染发剂、指甲油；避免长时间接触辐射（如 X 光、CT、微波炉近距离使用）；不使用含香精、防腐剂的刺激性护肤品，换成温和的孕妇专用护肤品。

3. 个人卫生与性生活：

• 每天用温水清洗外阴，穿棉质透气的内裤，保持外阴清洁，避免盆浴、坐浴，采用淋浴，防止妇科炎症；

• 移植前3-5 天禁止同房：避免精液进入宫腔引发炎症，也避免性刺激导致子宫收缩，影响内膜稳定性。

4. 避免劳累与情绪波动：不做重体力活（拖地、搬东西），工作上尽量减少加班、熬夜，若工作压力大，可适当请假休息，让身体处于放松状态。

四、心理调节：情绪稳定比 “刻意进补” 更重要

1. 学会转移注意力：不要整天关注 “移植”“着床”，可以看看书、听听舒缓的音乐、追剧、和家人聊天，做一些自己喜欢的轻松事，避免过度思考。

2. 家人的陪伴与理解：丈夫多给予关心和陪伴，避免说 “一定要成功”“抓紧生宝宝” 等话，减少女方的心理压力，营造轻松的家庭氛围。

3. 接受 “顺其自然”：试管婴儿的成功率受多种因素影响，尽力做好准备即可，不必给自己设定 “必须成功” 的目标，过度强求只会加重焦虑。

五、鲜胚 VS 冻胚移植：专属细微注意事项

1. 鲜胚移植：因促排后卵巢体积偏大，重点防卵巢扭转—— 避免突然的体位变化（快速转身、弯腰、下蹲），不提重物，不做腹部按压，若出现下腹部剧烈疼痛，立即就医；同时饮食上少盐，避免卵巢过度刺激综合征（OHSS）加重。

2. 冻胚移植：核心是配合人工周期调理内膜，按时吃药、塞药，无需担心卵巢状态，相对更放松，可适当增加温和运动，促进内膜血液循环。

六、移植前 1 天：最后实操准备（临阵磨枪）

1. 物品准备：带齐身份证、结婚证、病历本、检查报告，穿宽松、易穿脱的衣服（避免紧身裤、连衣裙），平底鞋，方便移植操作。

2. 身体准备：洗澡洗头，保持身体清洁；晚上早点睡觉（22 点前），保证睡眠；移植当天需要憋尿（让膀胱充盈，B 超能清晰看到子宫位置，方便移植管精准放胚胎），移植前 1 小时可适量喝水（500ml 左右），避免憋尿过久或不足。

3. 饮食准备：移植前 1 天吃清淡、易消化的食物，避免吃胀气、辛辣食物，防止移植当天肠胃不适、腹胀。

核心总结